Οξκαρβαζεπίνη (Oxcarbazepine)
(Αντιεπιληπτικό που η δράση του βασίζεται κυρίως στον αποκλεισμό των διαύλων Na+ που είναι ευαίσθητοι στις διαφορές δυναμικού, προκαλώντας σταθεροποίηση των υπερδιεγερμένων μεμβρανών των νευρώνων, αναστολή της επαναληπτικής πυροδότησης των νευρώνων και περιορισμό της εξάπλωσης των συναπτικών ώσεων)



Ενδείξεις

• Θεραπεία των εστιακών επιληπτικών κρίσεων με ή χωρίς δευτερογενή γενίκευση
• Μονοθεραπεία ή σαν συμπληρωματική θεραπεία, σε ενήλικες και σε παιδιά από 6 ετών και άνω​

Δόση ενηλίκων
Δόση έναρξης 600 mg/ημέρα (8-10mg/kg/ημέρα), σε 2 δόσεις και αύξηση κατά 600 mg το μέγιστο ημερησίως ανά  εβδομάδα μέχρι τη επιθυμητή κλινική ανταπόκριση, μέγιστη δόση 2400 mg/ημέρα
Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml/λεπτό),  πρέπει να αρχίζει με το μισό της συνήθους δόσης έναρξης (300 mg/ημερησίως)
Δόση παιδιών
Δόση έναρξης 8-10 mg/kg/ημέρα,  σε 2 δόσεις και αύξηση κατά 10mg/kg/ημέρα το μέγιστο ανά 1 εβδομάδα, σε 30-46 mg/kg/ημέρα σε 2 εβδομάδες,  σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών και άνω

Χρήσεις εκτός ενδείξεων

Ασυμβατότητες

• Υπερευαισθησία στην δραστική ουσία

Προσοχή στη χορήγηση

• Έχουν αναφερθεί αντιδράσεις υπερευαισθησίας (εξάνθημα, κνησμός κνίδωση, αγγειοοίδημα και περιστατικά αναφυλαξίας)
• Πολύ σπάνια, έχουν αναφερθεί σοβαρές δερματολογικές αντιδράσεις (σ. Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση-σ. Lyell- και πολύμορφο ερύθημα
• Έχει αναφερθεί κίνδυνος αιφνίδιας επιδείνωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κυρίως σε παιδία (διακοπή θεραπείας)
• Υπονατριαιμία σε ποσοστό μέχρι 2,7 % των ασθενών που λαμβάνουν Trileptal (επίπεδα νατρίου του ορού κάτω από 125 mmol/l). Τα επίπεδα νατρίου του ορού επιστρέφουν στο φυσιολογικό, όταν μειωθεί η δόση, όταν διακόπτεται η αγωγή ή όταν ο ασθενής αντιμετωπίζεται συντηρητικά (π.χ. περιορισμός λήψης υγρών)
• Σε ασθενείς με προϋπάρχουσα νεφρική δυσλειτουργία που συσχετίζεται με χαμηλό νάτριο ή σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν το νάτριο (διουρητικά, ινδομεθακίνη), τα επίπεδα του νατρίου του ορού  πρέπει να προσδιορίζονται πριν από την έναρξη της θεραπείας, μετά από δύο εβδομάδες και στη συνέχεια ανά μήνα 
• Σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια πιθανή κατακράτηση υγρών ή επιδείνωσης της καρδιακής λειτουργίας από υπονατριαιμία
• Πολύ σπάνια περιπτώσεις ηπατίτιδας, προσοχή στους ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία 
• Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη των 30 ml/λεπτό)
• Πολύ σπάνια περιστατικά ακοκιοκυτταραιμίας, απλαστικής αναιμίας και πανκυτταροπενίας
• Μικρή αύξηση του κινδύνου εκδήλωσης αυτοκτονικού ιδεασμού και συμπεριφοράς 
• Μπορεί να καταστήσει τα ορμονικά αντισυλληπτικά αναποτελεσματικά
• Πρέπει να διακόπτεται βαθμιαία, για να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα αυξημένης συχνότητας επιληπτικών σπασμών

Συγχορήγηση:

• Ισχυροί επαγωγείς των ενζύμων (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη και φαινοβαρβιτάλη) μειώνουν τα επίπεδα στο πλάσμα
• Με λαμοτριγίνη έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών (ναυτία, υπνηλία, ζάλη και κεφαλαλγία
• Πιθανόν ο συνδυασμός με λίθιο να προκαλέσει αυξημένη νευροτοξικότητα

Ανεπιθύμητες ενέργειες και για περισσότερες πληροφορίες πατήστε ΕΔΩ

​
​​





​Εμπορικά ονόματα
TABL.  TRILETAL 300mg, 600mg
TABL. OXCARBAZEPINE 300mg, 600mg